Артроз коленного сустава - гонартроз

Степени и клинические проявления


Боли в спине

Артроз коленного сустав является одним из распространенных патологий опорно-двигательного аппарата. Заболевание приводит к тому, что происходит дегенерация хрящевой ткани сустава, иное название гонартроз. Если не проводить необходимое лечение, то далее происходит дистрофическое изменение структур вокруг сустава. Болевые ощущения усиливаются, а исходом данного заболевания является инвалидность.

Степени артроза

Очень важно разобраться врачу, какая у пациента степень гонартроза. Итак, существует 4 степени артроза коленного сустава:

  • Первая степень. Пациент изредка может жаловаться на боль после нагрузок, а иногда вовсе отсутствуют симптомы. А рентгенологическая картина показывает некоторые отклонения от нормы.
  • Вторая степень. Больной жалуется на боли после определенных нагрузок на нижние конечности (ходьба, подъем или спуск по лестнице, приседания, длительное нахождение в положении стоя). Рентгенологически можно отметить значительное сужение суставной щели и четкие очаги дегенерации. Также в некоторых случаях специалисты выявляют на рентген снимке остеофиты, и процесс кальцификации связок сустав по латеральной поверхности.
  • Третья степень. Больной постоянно жалуется на болевые ощущения не только при ходьбе, но и в покое. Можно отметить явное ухудшение качества жизни, человек передвигается с помощью трости. На рентген снимке видно сужение щели в суставе, поврежденные мениски, разнокалиберные остеофиты и разрастания костного происхождения.
  • Четвертая степень. Отсутствие движений в суставе, а рентген показывает полное разрушение хрящевой ткани, множественные остеофиты. Полное сращение костей бывает в тяжелых случаях.

Для врача определение степени артроза крайне необходима, чтобы в дальнейшем выбрать правильную лечебную тактику. Артроз коленного сустава обычно начинается с хронической перегрузки околосуставных тканей. Спрессовавшись от шаблонных нагрузок, они нарушают питание сустава, в итоге стартует гонартроз. Если он не зашёл дальше 1-2 стадии, то можно путем снятия мышечных спазмов с помощью медицинского массажа и необходимых упражнений вернуть сустав в здоровый коридор. Это самая перспективная, яркая по результативности категория пациентов. Если же деструкция 3-4 стадии, нужно готовиться к эндопротезированию. Медикаментов, которые «лечат артроз» не существует.

Клинические проявления

Диагностика заболеваний спины

Симптомы у пациентов с артрозом коленного сустава бывают типичными при дегенеративном поражении. У больного человека бывают следующие клинические проявления гонартроза:


  • Боль. На начальных этапах пациент даже выделяет не болевой процесс, а скорее дискомфорт при подъёме по лестнице. С определенной периодичностью боль начинает усиливаться. Если артроз выраженного характера, боль не покидает больного даже когда нет нагрузок.
  • Хруст. Данный симптом диагностируется при 2-3-4 стадиях артроза. Хруст в коленах часто переплетается с болевым процессом.
  • Скованность. Такое клиническое проявление типично в утреннее время суток.
  • Ограничение движения. Разрастание остеофитов приводит к нарушению движений, при этом наблюдается трение костей. Сгибание и разгибание сустава ограничено, часто сопровождается болевыми ощущениями. Если 4 стадия у больного - сустав практически обездвижен.
  • Деформация сустава. Изменяется форма вследствие патологического соприкосновения костей и наличие разрастаний костного происхождения. Также в патологический процесс вовлекаются связки и мышцы. Если у пациента процесс воспаления, то вдобавок наблюдается отек тканей сустава.
  • Хромота. Чем больше прогрессирует сустав, тем выраженно хромает пациент. На последних стадиях больной вынужден использовать ходунки или трость, чтобы передвигаться.


Лечение

Чтобы помочь человеку при данном заболевании, необходимо уточнить какая у него стадия артроза. Если болевой процесс наблюдается при нагрузке, диагностируется ограничение движений, то речь идет явно об артрозе деструктивного происхождения. Если же вдобавок у больного отек сустава, гиперемия кожного покрова, повышена местная температура, то можно предположить об артрите. Тут патология делится на реактивное и бактериальное происхождение. В данном случае необходимо лечить процесс воспаления.

Но чаще всего болевые ощущения возникают вследствие триггерных точек, которые расположены далеко от «страдающего» сустава. Триггерные точки расположены чаще всего при такой симптоматике в области ягодичного веера (малая, средняя, большая мышца), разгибателях и сгибателях позвоночника, а также в мышцах голени и бедра.

Чтобы решить такую проблему, необходимо очно посетить врача. Будет произведен осмотр и назначен необходимый оптимальный курс лечения. Специалист, проработав ручным способом данные триггерные точки, проблемы в коленном суставе постепенно купируются. Также пациенту назначают упражнения при артрозе коленного сустава. Они необходимы, чтобы привести проблемные мышечные участки в нормальную физиологическую длину. Таким образом, коленный сустав освобождается от собственных мышечных «тисков».

Ни в коем случае нельзя лечить артроз коленного сустава в домашних условиях. При возникновении каких-либо симптомов, которые были указаны выше в статье, нужно в срочном порядке обращаться в медицинское учреждение.